RSV 예방접종 1회로 끝 고액 비용 및 국가 지원 현황

호흡기 세포융합 바이러스(RSV)는 영유아에게 모세기관지염 등 심각한 하기도 감염을 유발하며, 영아 입원 치료를 유발하는 주된 원인입니다. 특히 생후 1년 미만 영아의 위험성이 매우 높습니다.

2025년 RSV 시즌을 앞두고, 획기적인 예방책인 니르세비맙(제품명: 베이포투스)이 도입되었습니다. 이 항체는 단 1회 투여로 시즌 전체를 보호하여 영유아 보호의 새로운 시대를 열었습니다. 이 혁신적인 예방책의 등장으로 RSV 예방에 대한 새로운 기준이 마련되었습니다.

RSV 예방의 새로운 기준: 항체 주사의 특징과 차별점

새롭게 도입된 RSV 예방 주사는 바이러스 침입에 대비하여 면역 체계를 활성화하는 기존의 백신(능동 면역)과는 근본적으로 다릅니다.

이 주사는 바이러스를 무력화하는 기성 항체(니르세비맙)를 직접 주입하여 접종 즉시 방어 효과를 부여하는 단일클론 항체 주사(수동 면역)입니다. 백신처럼 면역 생성 시간을 기다릴 필요 없이 즉각적인 보호 효과를 기대할 수 있다는 점에서 혁신적입니다. [Image of Passive vs Active Immunity]

획기적인 변화: 단 1회 투여로 시즌 전체 보호

[2025년 기준] 단 1회 접종 원칙과 광범위 적용

가장 획기적인 변화는 편리성과 적용 대상의 확대입니다. 생애 첫 RSV 시즌을 맞는 모든 영유아 및 생후 6개월 미만 영아를 대상으로 단 한 번의 근육 주사만으로 RSV 유행 시즌 전체(최소 5개월 이상) 동안 강력한 보호 효과를 지속시킵니다.

임상 결과, 하기도 감염으로 인한 RSV 관련 입원 위험을 70% 이상 감소시키는 강력한 효과가 보고되었습니다.

이는 기존 예방 주사(팔리비주맙)가 중증 위험이 높은 고위험군에게만 선별적으로 적용되었고, 유행 기간 동안 매달 병원에 방문하여 주사를 맞아야 했던 번거로움을 완전히 해소한 진정한 혁신입니다. 접종 횟수의 부담이 사라져 보다 넓은 범위의 영유아가 RSV 예방의 혜택을 누리게 되었습니다.

베이포투스(니르세비맙) 제품 정보

2025년 RSV 예방 항체 주사 접종 대상 및 최적의 시기

이러한 획기적인 예방책의 도입에 따라, 구체적인 접종 대상과 시기를 명확히 아는 것이 중요합니다. 2025년 RSV 예방 항체 주사의 핵심 대상은 생후 처음으로 RSV 유행 계절을 맞이하는 모든 영유아입니다.

이 항체는 단 1회 투여만으로 최소 5개월 이상의 장기적인 예방 효과를 제공하는 것이 특징입니다. 국내 RSV 유행 시기(대개 10월 초부터 이듬해 3월 말)를 고려하여, 면역 효과를 극대화할 수 있는 최적의 접종 시기는 유행 시작 직전인 9월 또는 10월 초가 권장됩니다.

접종 용량 기준 및 고위험군 관리

체중 기반의 단회 투여 용량 원칙

RSV 예방 항체 주사는 효과와 안전성을 위해 영아의 체중에 따라 정확하게 결정됩니다. 단회 투여를 원칙으로 하며, 주요 용량 기준은 다음과 같습니다.

• 체중 5kg 미만 영아: 1회 접종 용량은 50mg
• 체중 5kg 이상 영아: 1회 접종 용량은 100mg

두 번째 시즌을 위한 고위험군 대상 상세

생후 24개월 이하이지만 두 번째 RSV 시즌을 맞는 소아 중, 중증 감염으로 진행될 위험이 현저히 높은 고위험군은 특별히 접종 대상에 포함됩니다. 다음은 접종이 고려되는 주요 중증 기저 질환입니다.

• 기관지폐이형성증(BPD) 진단을 받은 경우
• 선천성 심장 질환(CHD)을 가진 소아
• 면역 결핍 또는 기타 만성 폐 질환 소아

RSV 예방 주사의 최종 접종 시기, 용량, 그리고 대상 여부는 반드시 소아청소년과 전문의와의 심층 상담을 통해 개별 아이의 건강 상태와 위험 요소를 종합적으로 판단하여 신중하게 확정해야 합니다.

RSV 예방 주사 대상 및 효능 자세히 보기

접종 비용 부담과 국가 지원 정책 현황 (2025년 기준)

뛰어난 예방 효과에도 불구하고, 현재 (2025년 기준) RSV 예방 항체 주사는 국가 필수 예방접종(NIP)에 포함되지 않아 자율 접종 시 경제적 부담이 매우 상당합니다. 1회 접종 비용이 일반적으로 60만원에서 100만원 전후로 책정되어 있어, 많은 영유아 가정의 경제 계획에 큰 부담을 주는 상황입니다.

2025년 기준, 지원 체계의 논의 방향 및 주요 고려 사항

접종을 계획하고 있다면, 불필요한 비용 부담을 줄이기 위해 반드시 관할 보건소나 담당 전문의에게 최신 지원 정책과 급여 적용 여부, 지원 대상 조건을 사전에 상세히 확인하는 것이 중요합니다.

RSV 예방 주사 비용 및 지원 현황 요약 (2025년 기준)

구분	내용
접종 비용	1회당 60만원 ~ 100만원 전후 (고액)
국가 지원 현황	국가 필수 예방접종(NIP) 미포함 (자율 접종)
급여 적용 대상	출생 체중이 낮은 미숙아, 만성 폐 질환아 등 고위험군 영아에게 제한적 적용
정부 논의 방향	RSV 입원 및 중증 질환 감소에 대한 높은 비용 효과성 연구 결과에 따라 국가 관리 도입 필요성이 강력하게 제기 중

RSV 항체주사 국내 비용 효과성 분석 사례

단 한 번의 예방으로 지키는 영유아의 건강

RSV 예방 항체 주사는 영유아의 심각한 하기도 감염 및 입원 위험을 획기적으로 낮추는 전환점입니다. 단 1회 접종으로 2025년 유행 시즌 전체를 안전하게 보호하는 것이 가장 큰 장점입니다.

RSV 예방 항체 주사는 영유아의 심각한 하기도 감염 및 입원 위험을 획기적으로 낮추는 전환점입니다. 단 1회 접종으로 2025년 유행 시즌 전체를 안전하게 보호하는 것이 가장 큰 장점입니다.

접종 대상, 시기 및 정부 비용 지원 정책은 수시로 변경될 수 있습니다. 따라서 접종을 결정하기 전, 최신 지침과 아이의 건강 상태를 고려한 주치의와의 상세한 상담을 통해 가장 적절한 예방 계획을 수립하시길 바랍니다.

부모님이 궁금해하는 주요 질문 (FAQ)

Q. RSV 항체 주사의 부작용에는 어떤 것들이 있으며, 관찰이 필요한가요?

A. 보고된 부작용은 대부분 경미하고 일시적으로 나타납니다. 가장 흔한 부작용은 주사 부위의 경미한 통증, 발적(붉어짐), 그리고 일시적인 미열(38°C 미만)이나 보챔 정도입니다. 이러한 반응은 아이의 면역 체계가 항체에 반응하는 정상적인 과정으로 볼 수 있습니다.

[중요] 접종 후 유의사항

2025년 접종 지침에 따라, 만일의 경우를 대비하여 접종 후 30분간 의료기관에 머물며 아기의 상태를 관찰하는 것이 권장됩니다. 중증 알레르기 반응은 매우 드물게 보고되지만, 접종 당일 고열(38°C 이상)이 지속되거나 호흡곤란 등의 이상 증상이 나타나면 즉시 전문의와 상담해야 합니다.

Q. 다른 영유아 예방 접종(필수 백신)과 동시에 맞아도 안전하고 괜찮을까요?

A. 네, 2025년 RSV 영유아 항체주사는 다른 필수 예방 접종과 동시 접종이 가능하도록 임상적으로 안전성을 입증받았습니다. 이는 부모님들의 병원 방문 횟수를 줄여 접종 편의성을 획기적으로 높이는 중요한 이점입니다.

동시 접종이 권장되는 백신 예시

동시 접종 시 아기의 면역 반응에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 일반적으로 함께 접종이 권장되는 백신은 다음과 같습니다.

• 폐렴구균 백신 (PCV)
• 로타바이러스 백신 (경구용)
• 디프테리아/파상풍/백일해 (DTaP) 백신

접종 스케줄이 복잡하므로, 아기의 건강 상태와 전체 일정을 고려하여 소아청소년과 전문의와 상의 후 최적의 시기를 결정하는 것이 중요합니다.

Q. 이 주사를 맞으면 RSV 감염을 완전히 막아주는 '치료제' 역할을 하나요?

A. 그렇지 않습니다. 이 주사는 RSV를 100% 감염으로부터 차단하는 '백신'이나 '치료제'가 아닌, '수동 면역 항체 주사'입니다. 이는 RSV에 대항하는 항체를 인공적으로 직접 주입해주는 방식입니다.

핵심적인 목표는 RSV 감염 시 중증 질환으로의 진행을 막는 것입니다. 항체 주사를 맞은 아이는 RSV에 감염되더라도 폐렴, 세기관지염 등의 심각한 하기도 질환으로 진행될 위험이 80~90%까지 대폭 감소하며, 그 결과로 입원율을 획기적으로 낮추는 것이 이 주사의 가장 중요한 효과입니다.

따라서, RSV에 가장 취약한 생후 첫 RSV 유행기에 면역력이 형성되도록 하여 중증으로부터 아기를 보호하는 것이 이 주사의 핵심 역할입니다.